جراحی لاپاراتومی
جراحی لاپاراتومی (Laparotomy) یک عمل جراحی باز است که در آن یک برش بزرگ در دیواره شکم ایجاد میشود تا دسترسی مستقیم به حفره شکمی و اندامهای داخلی مانند معده، رودهها، کبد، طحال و سایر اعضا فراهم شود. این روش معمولاً زمانی استفاده میشود که روشهای کمتهاجمیتر (مانند لاپاراسکوپی) امکانپذیر نباشند یا نتایج کافی ارائه ندهند.
### *موارد استفاده از لاپاراتومی:*
- *تشخیص بیماریها:* در مواردی که علت دقیق مشکل بیمار (مانند درد شدید شکم یا خونریزی داخلی) نامشخص است.
- *درمان شرایط اضطراری:* مانند پارگی آپاندیس، انسداد روده، خونریزی داخلی ناشی از ضربه، یا پاره شدن اندامها.
- *برداشت تومورها یا بافتهای بیمار:* مثلاً در سرطانهای شکمی.
- *درمان عفونتهای شدید:* مانند پریتونیت (التهاب پرده صفاق).
- *آسیبهای ناشی از تروما:* مثلاً پس از تصادفات.
### *مراحل جراحی:*
1. *برش:* یک برش عمودی یا افقی در شکم ایجاد میشود.
2. *بررسی اندامها:* جراح اندامهای داخلی را بررسی و مشکل را تشخیص میدهد.
3. *درمان:* اقدامات لازم مانند ترمیم بافت آسیبدیده، برداشتن اندام بیمار (مثلاً آپاندیس) یا توقف خونریزی انجام میشود.
4. *بستن برش:* پس از اطمینان از حل مشکل، برش با بخیه یا منگنه بسته میشود.
### *ریسکها و عوارض احتمالی:*
- عفونت زخم یا حفره شکمی
- خونریزی
- تشکیل چسبندگیهای بعد از عمل (adhesions)
- عوارض بیهوشی
- بهبودی طولانیمدت
### *دوره بهبودی:*
- بیمار معمولاً ۵ تا ۷ روز در بیمارستان بستری میشود.
- بازگشت به فعالیتهای عادی ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد.
- مراقبت از زخم و پیگیری منظم با پزشک ضروری است.
### *تفاوت با لاپاراسکوپی:*
در لاپاراسکوپی با ایجاد برشهای کوچک و استفاده از دوربین عمل انجام میشود، در حالی که لاپاراتومی یک جراحی باز با برش بزرگ است و معمولاً زمانی انتخاب میشود که نیاز به دید و دسترسی گستردهتر وجود دارد.